Case 29

症例詳細の紹介

背景

長崎県よりご来院。30代にも関わらず歯がボロボロで下顎の歯は全く残っておらず、上顎の歯は数本残っていた。30代で上下顎の入れ歯を装着するのにすこし違和感を覚えたが、他院では入れ歯の治療法のみ案内を受けていた為、泣く泣く入れ歯を装着。入れ歯を装着するものの自分の歯とは違い、すぐ入れ歯が外れたり、しっかり食事することも出来なかった。大好きな食事を楽しめずに過ごしていた。これから長い人生、ずっと入れ歯と向き合うのは嫌だと思い、入れ歯以外の治療法がないかネットで調べたところ福岡にオールオン4で有名な歯科医院があることを知った。長崎県から福岡県まで通えるか心配だったが、電話相談時に院長より「オールオン4治療は、最低4回の来院で治療が終わります」とお聞きしオールオン4治療を決断した。治療にはあまり時間をかけたくなかったので、初診時にオールオン4相談と治療計画の確定、術前検査まで対応。2回目の受診で、オールオン4の手術をしたのであっという間にしっかりとした歯が入り、今まで抱えていた悩みが1日で解消しとても感激したのを覚えている。

インプラント詳細

上顎の残存歯を抜去後、上顎骨の形状を整え、12, 22の位置にノーマルインプラントを17度傾斜埋入。15, 25 の位置にザイゴマインプラントを52度傾斜埋入。マルチユニットアバットメントで角度補正を行い、プロビジョナルレストレーション（審美的な仮歯）を装着した。15, 12, 22, 25の全てのポジションでかなり良好な初期固定を獲得した。それぞれのアクセスホールもアーチ内に収まる良好な位置に設定することができた。

下顎も上顎同様に自身の歯ならびに過去のインプラントを撤去後、上顎骨の形状を整え、32, 42の位置にノーマルインプラントを0度垂直埋入。35, 45の位置にノーマルインプラントを30度傾斜埋入した。マルチユニットアバットメントで角度補正を行い、プロビジョナルレストレーション（審美的な仮歯）を装着した。15, 12, 22, 25の全てのポジションでかなり良好な初期固定を獲得した。それぞれのアクセスホールもアーチ内に収まる良好な位置に設定することができた。

上部構造詳細 

上顎下顎ともにUTジルコニアで構成された、フルジルコニアブリッジでファイナルレストレーションとした。焼成されたジルコニアはステインテクニックで着色した。シェードカラーはA2で自然な色味。歯型 ZRS-01。