入れ歯 が 痛い 合わない ので インプラント に 変えたい | 費用 | 治療期間

入れ歯 が 痛い 合わない ので インプラント に 変えたい | 費用 | 治療期間

監修:おおたわ歯科医院マキシロフェイシャルインプラントセンター

院長 歯学博士 大多和 徳人

現在、 入れ歯 を使用しているけれど 痛い 合わない 。そんなお悩みの方、いらっしゃると思います。 入れ歯 を インプラント に 変えたい けど具体的な 費用 や 治療期間 などわからないことが多いですよね。

この記事では、入れ歯 が 痛い 合わない のタイプ毎にインプラントの施術法の一例を紹介します。自身の入れ歯の環境に近いものがあれば、 費用 や 治療期間 も含めて参考にしてみてください。

インプラント治療の術式はどう違うのでしょうか?

インプラントの術式の違い| 即時埋入 | 待機埋入 | 即時荷重 | 待機荷重 より引用

歯科治療の条件と歯科処置の選択について

歯科治療を行う場合、もし患者さんが100人いたら、異なる条件が100通りあることになります。

また歯科処置も同様に、もし歯科医師が100人いたら、100通りの選択を行います。ですので、この記事で紹介するのはあくまで一例にすぎないという目で読んでいただけると幸いです。

1本分の インプラント 治療の 相場

通常の インプラント 治療
図1 : インプラントと周囲組織のイメージ図

費用 | 治療期間 など

待機法ノーマルインプラント
総費用冠代込みで約23万円〜
治療期間約2~6か月

インプラント 治療は「インプラント体 (約10万円~)」+「アバットメント(約5万円)」+「上部構造(約8万円~)」で構成されているため、一般的に1本あたり約23万円~の費用がかかります。

下顎奥歯2本分の部分 入れ歯 を インプラント に 変えたい が骨は十分にある場合

2本分の部分 入れ歯 を インプラント  に変える
図2 : 2本分の部分入れ歯をノーマルインプラントに変える

ノーマルインプラント ( 遅延荷重 )

待機法 遅延荷重 ノーマルインプラント
図3 : ノーマルインプラントは化学的結合の完成を待つ(遅延荷重)

例えば下顎の奥歯2本くらいの入れ歯の場合、どんなインプラント治療が選ばれるのでしょうか?

下顎の奥歯で骨がある場合は骨造成治療をせずに、通常のインプラント治療を2本施術します。インプラントを埋入後にインプラントと顎骨の化学的結合(オッセオインテグレーション)の完成を2ヶ月4ヶ月ほど待ちます。

下顎奥歯の2本程度の欠損であれば、手術後からは入れ歯を装着しないでインプラントと骨の結合を待つのが望ましいです。半年後にはインプラント体に最終上部構造が装着されて完成となります。

費用 | 治療期間 など

  • 下顎奥歯2本分の部分入れ歯をインプラントに変えた場合の一例
待機法ノーマルインプラント
総費用2本分( 冠代 込み) 約46万円~
治療期間約2~4か月

このケースでは、インプラント治療に際し十分な骨がある場合を想定して設定しています。下顎の奥歯であれば下歯槽神経の位置次第で骨造成治療が必要となったり、インプラント治療自体ができない場合もあります。インプラント体の長さが10mmなので、下顎骨がやせて、下歯槽神経が相対的に上方に位置していると、顎骨の高さが必要となります。

上顎前歯3本分の部分 入れ歯 をインプラント に 変えたい 場合

3本分の前歯部の 入れ歯 を インプラント に変える
図4 : 3本分の前歯の部分入れ歯をアクティブインプラントに変える

アクティブインプラント ( 即時荷重 )

即時法 即時荷重 アクティブインプランtお
図5: アクティブインプラントは手術当日から使用できる

上顎の前歯の治療の場合は一番見える位置になるため不安になりますよね。前歯にインプラント埋入した後に、インプラントの完成を待つまで入れ歯を使用すると、骨の目減りが起きます。可能であればそれは避けたいです。

当院では、通常、上顎の前歯のインプラントはアクティブインプラント(即時荷重)を用います。

つまり、手術当日からきれいな仮歯が入るのです!これまで入れ歯があった部位にインプラントを埋入し、手術当日に仮歯を装着して使用( 即時荷重 )する方法です。

アクティブインプラントは、インプラントを埋入時に35 N・m (ニュートン)以上のトルクで締結されなければなりません。6ヶ月後にはインプラント体に最終上部構造が装着されて完成です。

前歯部などの歯が見える部位であるためにプロビジョナルレストレーション(審美仮歯)の完成を先行する場合や、顎の関節のために「咬合」の完成を先行する場合に用います。

費用 | 治療期間 など

  • 上顎前歯3本分の部分入れ歯をインプラントに変えた場合の一例
即時法アクティブインプラント
総治療費3本分(被せ込み)約60万円~
治療期間約0DAY~6ヶ月

このケースでは、3本分の前歯に対しインプラント体2本のインプラントブリッジで設定しています。手術当日から仮歯が装着され「見た目」と「噛み合わせ」の両方が回復します。

上顎奥歯3本分の部分 入れ歯 をインプラント に 変えたい が骨の厚みは薄い場合

3本分の臼歯部の 入れ歯 を インプラント に変える
図6 : 3本分の部分入れ歯を2本のインプラントでブリッジに

ノーマルインプラント + サイナスリフト

サイナスリフト 遅延荷重
図7: (左) サイナスリフト術後 (右) 骨造成完了後

上顎の奥歯のインプラントは骨が薄いことが多々あります。副鼻腔の一つ、上顎洞が上顎骨の内部にあり、上顎骨の厚みが不足しているのです。

そのような時は、図7にあるサイナスリフト(上顎洞底挙上術)による骨造成がよく用いられます。繊細なシュナイダー膜(上顎洞を覆う膜)をシルクタッチで破かないように挙上します。

挙上された上顎洞底に人工骨を填入し、ノーマルインプラント(待機荷重)を一緒に埋入して、骨造成治療とインプラント治療を同時に行います。こうすることで治療期間は短くなります。

費用 | 治療期間 など

  • 上顎奥歯3本分の部分 入れ歯 を インプラント に変えたい 場合の一例
待機法ノーマルインプラント + サイナスリフト
総治療費3本分冠代込みで約69万円~
治療期間約5~7か月

このケースでは、サイナスリフトによる骨造成治療を行い、同時に3本分の奥歯に対しインプラント体2本のインプラントブリッジで設定しています。骨とインプラントの化学的結合を待つので治療期間は長めになります。

総 入れ歯 が 痛い 合わない ので インプラント に変えたい

総義歯 を All-on-4 インプラント に変える
図8 : 12本分の部分入れ歯を4本のインプラントでブリッジに

All-on-4 / オールオンフォー (即時荷重)

All-on-4 は 副鼻腔 を避けて 傾斜埋入 をしている
図9: All-on-4 前方2本は0度垂直埋入、後方2本は30度傾斜埋入

無歯顎(歯がない)の患者さんは、All-on-4 ( オールオンフォー )で施術されます。左右とも中心から数えて前から2番目の歯と5番目の歯に該当するポジションにインプラントを埋入します。

All-on-4 ( オールオンフォー ) もアクティブインプラントの一種で 即時加重 されます。 アクティブインプラント は、インプラントを埋入時に35 N・m (ニュートン)以上のトルクで締結されなければなりません。

そのために、All-on-4 ( オールオンフォー ) では骨の硬い部位に施術されます。前方2本は0度垂直埋入され、後方2本は30度傾斜埋入されることが一般的です。

手術当日から仮歯で噛めるようになります。その後、半年後を目途に最終上部構造に変更していきます。

費用 | 治療期間 など

即時法All-on-4 ( オールオンフォー )
総治療費12本分冠代込みで約185万円〜
治療期間0DAY〜6ヶ月

このケースでは、 All-on-4 システムに則りインプラント体4本を用いて、歯と歯肉で構成された 12本分のインプラントブリッジで設定しています。手術当日から仮歯が装着され「見た目」と「噛み合わせ」の両方が回復します。

最後までお読みいただきありがとうございました。今回は「入れ歯 が 痛い 合わない ので インプラント に 変えたい | 費用 | 治療期間」をテーマに記事を書きました。歯の深刻な悩みをお持ちの方に向けて記事を書いていますが、疑問は解決しましたでしょうか? 皆様のインプラントに関する不安を少しでも軽減できる情報を提供できればと考えています。

本ブログは「双方向」であることをモットーとしています。本ブログ読者からのインプラント、All-on-4、ザイゴマインプラントに関するフィードバックやご質問に、できる限り筆者が記事を書いたり、個別返答でお悩みにお答えすることができます。
※本ブログはインプラント・ザイゴマインプラント専門のブログとなりますのでご了承ください。

著者紹介

大多和 徳人

おおたわ歯科医院

マキシロフェイシャルインプラントセンター

院長 歯学博士
専門分野

重度歯周病 / ザイゴマインプラント

学歴・職歴

  • 九州大学歯学部歯学科卒業
  • 九州大学大学院顔面口腔外科卒
  • 九州大学病院デンタルマキシロフェイシャルセンター勤務
  • 大分岡病院顎顔面外科マキシロフェイシャルユニット勤務

所属学会

  • 日本口腔外科学会所属 認定医
  • 顎顔面インプラント学会所属
  • ICOI(国際インプラント学会)所属 認定医
  • All-on-4 ザイゴマインプラント協会 理事
  • Study Group of the Edentulous Solutions 理事

専門

  • All-on-4 ザイゴマインプラント専門医
  • 九州大学総長賞受賞
    (テーマ: 3Dプリンターによる三次元骨再生)
  • 博士号取得
    (テーマ: カスタムメードチタンメッシュでの骨再生)
  • 国際特許取得
    (主題: All-on-4 のための三次元スキャンボディの開発)

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